陳小姐3年多前發現左側乳房腫大,因工作忙碌加上個性內向,她吃偏方自行調理,未料竟長成直徑25公分,重達5公斤的腫瘤,相當一個成人頭部大小,實行全乳切除。
台中慈濟醫院乳房牙周病治療方式醫學中心副主任林金瑤今天表示,患者腫瘤已撐破皮膚造成潰爛且發臭,電腦斷層顯示直徑近25公分,直覺癌病變機會很高,安排切片與乳癌相關檢查。
報告結果出乎意外並未發現惡性組織,篩檢淋巴、肺部、肝臟、骨頭也沒有轉移,謹慎地再做一次切片,病理顯微鏡顯示結果相同,沒有癌細胞。
林金瑤指出,患者的腫瘤比較特別,跟一般乳癌主要來自乳管和乳葉組織的異常增生不同,是由軟組織長出的葉狀瘤,好發於30歲到50歲族群。
林金瑤說,葉狀瘤良性多於惡性,幾乎不經淋巴轉移,像陳小姐長得那麼大又介於良性、惡性間的腫瘤十分少見,最重要的是必須把腫瘤切除乾淨,以免復發或轉變為惡性腫瘤。林金瑤與整型外科合作,先完整清除左側重量超過5公斤腫瘤,再由整型外科醫師植皮。
牙周病主要分為兩類:牙齦炎與牙周炎,牙齦炎常是牙菌斑過多所致,它容易堆積在牙縫間與牙肉邊緣,鈣化形成牙結石,症狀主要侷限在牙齦部位。牙周炎常會有出血紅腫、疼痛、牙齦從牙齒上剝離的情況,更進而侵犯牙齦下方的齒槽骨和牙周韌帶。
牙周病初期可能僅牙齦些許紅腫,一旦口腔衛生持續不佳,就可能帶來嚴重傷害。若出現下列症狀,代表可能是牙周病的警訊:
1.刷牙時牙齦出血
2.口臭
3.牙齦腫脹或產生膿包
4.牙齦萎縮,牙根暴露及牙縫變大
5.牙齒對冷熱敏感
6.牙齒鬆動或咀嚼無力
由於葉狀瘤復發風險較高,林金瑤安排病人2年內每3個月定期在乳房醫學中心追蹤檢查一次,穩定後半年追蹤一次,降低轉移其它器官的風險,病人需飲食清淡、生活規律,才牙周病治療方式有益癒後復原。
39歲的陳小姐未婚,是個上班族,她慶幸自己未發展到癌症,也後悔未及早就醫,才拖到必須全乳切除。她說,以前愛吃辣、油炸食物,未來會注意不吃太刺激的食物,學習釋放工作壓力。
林金瑤表示,乳癌是國內女性癌症發生率第一名,臨床上牙周病治療因為不敢面對乳房問題,拖延病情的人不少,如果發現乳房異樣就要檢查,以免延誤就醫時機。
牙周病治療療程會先著重在抑制牙周組織的破壞、病變,透過專業醫師團隊,協助您減少、清除堆積在牙齒表面的細菌,其中包含:洗牙、刮除牙結石、牙根表面整平等療程,並教導您正確的牙齒清潔步驟,養成良好習慣,方能控制牙菌斑。牙周病號稱牙齒的「慢性殺手」!若長期沒有好好清潔、保養牙齒,牙菌斑會鈣化形成牙結石,日積月累下,牙結石會造成牙齦紅腫、萎縮,嚴重則導致牙齒鬆動脫落。在進行牙周病治療前,會先替您做一次完整的口腔檢查,確認牙周病的情形與口腔健康狀況,再依照輕重進行相對應的治療。