台灣精神病人社區化照護仍有一段漫漫長路！精神病人的治療除需要急性期的藥物治療，也需要持續期與穩定期的心理社會復健。這十多年來，為了精神病人社區化照護，國內增設了上百家康復之家、社區復健中心，也開辦許多職業重建訓練、就業輔導、支持性與庇護性就業，但是即使社區復健資源及人力的量能增加，許多精神病人仍停滯在社區精神復健機構，加上近幾年來精神病人社區傷人事件層出不窮，顯示社區精神醫療網仍有許多需要補救的破洞。
台灣精神病人社區照護六大困境
台灣精神醫學會賴德仁理事長表示，目前台灣精神病人社區化照護因醫院到社區之間的照護沒有連續性，缺乏個案管理平台，導致衛政、勞政、社政各種資源整合不足；社區復健機構照護品質需加強，健保給付、評鑑條文需重新修訂，避免社區復健機構的再機構化；現行社區化照護仍非以病人與家庭需求為中心，在賦權增能、鼓勵自主及家庭支持上仍是不足；污名化誤解仍然存在，使得精神病人抗拒與不敢就醫，而穩定者仍無法被社區或雇主友善接納；家屬仍承受長期照顧精神病患責任與負擔，無法得到完整社會支持與資源協助；身心障礙鑑定與需求評估並未完整落實，無法與後續需求與福利資源銜接等六大困境。
賴德仁理事長說，台灣精神病人社區化照護，除要投資增設足夠機動的社區照護團隊，另一方面也要營造友善接納的社區環境；法令、資源要到位，衛政、社政、勞政、警政等跨團隊的合全瓷冠作，精神病人才能更有效的就醫與自立，家屬的負擔才能減輕，引發社會治全瓷冠安的問題才能減少。
如果你是戴局部活動假牙的患者，每次進食後，就要刷假牙（用流水沖洗著假牙用軟毛牙刷刷洗），更重要的是要刷與活動假牙相接觸的患者自己口內剩下的真牙。戴全口假牙的患者，在每次進食後，漱口，刷洗假牙。在晚上睡覺前一定要將活動假牙取出，並且用牙刷將假牙刷洗乾淨再浸泡於冷水當中，睡覺時絕對不可以戴假牙，這是為了讓口腔組織得到休息，同時也是要避免假牙落入氣管和食道的危險。這時候可以使用專用的假牙清潔片定時對假牙進行清潔和浸泡，但要注意使用後應採用流水沖洗，去掉殘留液。（一週只需兩次用假牙清潔片浸泡假牙即可）浸泡假牙時盡量用能漫過假牙的最少量的水，這樣溶液濃度才是最高。要特別注意假牙千萬不要使用沸水燙洗，或者使用各種化學藥物浸泡，因為假牙多為塑膠材質，這樣會很容易變形，如果配戴過程有感覺到不適應的地方，千萬不要用自己動手修改，應該要即時醫院檢查或調整，如果真的不小心發生活動假牙損壞或折斷的話，要趕快回診處理，並同時將折斷的部分帶來給醫生唷！
康復者說自己的故事牙齒美白、做自己的主人
康復之友聯盟李麗娟理事長說明，過去對精神病人的刻板印象就是他們沒有能力為自己做決定，而多由醫療人員或家人幫他們做決定，這是錯誤的，因為只有他們自己才了解自己想要什麼不要什麼；現在國際的趨勢，也都是鼓勵精神病人周遭的人支持他們自己的決定，而非替他們做決定。
汙名化加牙齒美白重身心狀況 完善社區化照護是關鍵
當精神病人自我汙名化程度越高，其身心症狀越嚴重、失能程度越高、生活品質越差。台灣精神醫學會張家銘秘書長強調，目前的主要精神醫療照護團隊皆在醫院，離開醫院缺乏追蹤關懷訪視與連結，因此要打破目前停滯在社區機構而無法真正回歸社會的困境，社區個案管理團隊的連續性、持續性與與分級機動管理，是一定要建置的，才能重新恢復他們在社區的生活能力。
年紀大的長輩的活動假牙隨著年齡增長與骨質流失，活動假牙就會逐漸沒有施力點，開始滑動，容易造成黏膜發炎及破皮，活動假牙的問題多會出現在下半部牙齒，面對這樣的狀況，現在可以利用「植牙」的概念來協助固定全口活動假牙。「這道理並不難，就像是幫活動假牙裝上鈕扣固定。」其實就是在下顎前牙的下巴骨裝上兩顆植體，植體上方搭配活動假牙，再裝上類似鈕扣的裝置，完成後將活動假牙扣上，就可以減少活動假牙跑掉的問題。下顎前牙的下巴骨因骨質比較硬，且沒有重要的神經、血管通過，就算因長期配戴活動假牙而萎縮，多半仍具放置人工牙根的條件，只須植兩顆牙齒，花費40分鐘，對年紀較大的老年人來說，也比較不用擔心無法手術的問題。不過，術前還是要經過詳細的健康評估，最好是沒有嚴重的血糖、血壓問題、服用抗凝血劑等狀況；術後病患家屬也要注意協助維持傷口的清潔。並每半年固定回診，請醫師協助改善活動假牙狀況，這樣才能延長假牙的使用期限。