磨骨手術可能引發幾種風險，最常見的為神經麻痺。當手術中削骨過深或範圍過大，容易造成顏面神經或下齒槽神經的損傷，術後可能會出現麻木、刺痛或面部表情不協調的情形。這類症狀通常需要長時間恢復，有時可能無法完全回復。若削骨過多或設計不當，會引起咬合不正，造成上下齒列無法正常對接，進而引發咀嚼困難或顳顎關節的疼痛。術後腫脹也是常見反應，若腫脹持續超過兩週並伴隨紅腫或滲液，可能是血腫或感染的徵兆，需引起重視。
為了有效減少這些風險，術前應進行全面的檢查與規劃。醫師應利用3D顱顏掃描來評估骨骼結構與神經分布，這有助於精確確定削骨範圍與深度，減少對神經的損傷。手術過程中，應選擇低震動與高冷卻功能的削骨設備，以減少對骨膜與周圍組織的傷害。在術後，應該密切監控以下指標：一、臉部感覺是否逐漸恢復，二、牙齒咬合是否穩定且對接自然，三、腫脹是否減少，四、表情是否恢復協調，五、傷口區域是否乾燥無滲液。這些指標能幫助患者及時發現異常，並及早處理，確保手術恢復的順利進行。
磨骨手術能針對臉部顴骨外擴或下頷過寬的結構進行修飾，特別是在正面視角中，削骨後可減少兩側寬度，使臉部整體輪廓更集中於中線，呈現小臉感與視覺聚焦效果。針對顴骨手術的變化，常見於兩側臉頰線條變平順，原本較為生硬的骨架轉為柔和，顯現更親和的視覺印象。
從側面來看，磨骨改變了顴弓與下顎角的突起位置，導致臉部輪廓線條從耳際到下巴呈現更俐落的弧度，但若削骨幅度大或下巴比例未調整，易導致下臉比例失衡、線條偏短或後縮感，視覺重心向上移動。此時若搭配墊下巴療程，能透過延長下巴長度，重建臉部三分之一的垂直比例，使下臉曲線延展至理想位置，側面視覺更顯立體。
若削骨後出現肌膚輕微鬆垮或組織支撐不足的狀況，結合拉皮或埋線療程能有效提升面部緊實度，避免輪廓模糊感。這類搭配方案不僅在功能上互補，也能讓臉型視覺更均衡，透過多項調整協作，建立更接近黃金比例的臉部線條配置。
磨骨手術的過程從詳細的術前評估開始。醫師會先進行臉部結構分析，透過X光、3D電腦斷層掃描與面部比例測量來確定骨骼的厚度與形狀，並根據這些資料設計削骨計劃。術前評估也包括血液檢查與心肺功能測試，確保患者身體狀況適合全身麻醉並能夠順利接受手術。
手術過程通常會選擇口腔內部進行切口，這樣可以避免臉部外部留下可見疤痕。根據患者的需求，常見的削骨部位包括顴骨、下顎角和下巴。醫師會使用高速磨骨機或超音波骨鋸來精確削除多餘的骨質，並結合冷卻與止血設備來確保手術穩定與精準。手術過程會在全身麻醉下進行，患者將完全無痛且處於穩定狀態。
術後，前三到五天通常是腫脹與不適最為明顯的時期，常見症狀包括臉部麻木、吞嚥困難、張口受限與瘀青等。這時，患者需要依照醫師指示進行冰敷、服用消炎與止痛藥物，並保持口腔清潔。飲食上應選擇流質或軟質食物，避免過度咀嚼。約兩週後，腫脹會逐漸減少，患者可以恢復部分日常活動。術後一個月內，臉部輪廓會逐步顯現，完全癒合與輪廓定型則需要三至六個月。在此期間，應避免劇烈運動與臉部碰撞，並定期回診追蹤恢復情況。
磨骨手術操作深層顱顏骨架，涉及顴骨、下顎角等重要結構，對醫師的臨床經驗與審美眼光依賴極高。選擇醫師時，第一步是確認其是否擁有整形外科或口腔顎面外科的專科資格，此為執行顱顏手術的基本門檻。具備這些資格的醫師，通常具備骨骼處理、神經避開與功能保留的完整知識與技術基礎。第二步應檢視醫師的實際手術案例，不僅要看數量，更要觀察是否能針對不同臉型提供個別化設計，術後成果是否自然、協調，避免千篇一律的「模板小臉」。
在諮詢階段，建議從以下幾個方向提出問題以了解醫師規劃邏輯與技術細節：「我目前的臉型結構有哪些不平衡？削骨範圍會如何規劃？」「設計是依據臉型比例還是五官協調？是否保留個人特色？」「術後是否能提供模擬圖或設計草圖，幫助我理解預期變化？」「手術中會採取什麼方式避免損傷顏面神經？是否使用導航系統？」「是否有與我條件相似的案例？術後恢復狀況與滿意度如何？」這些問題可幫助深入了解醫師是否具備整合技術、安全與審美三方面的能力，是確保磨骨手術成功與安心的關鍵依據。
當臉部輪廓寬大且線條過於銳利時，許多情況源自骨骼發育所致，而非單純脂肪堆積。以顴骨外擴為例，此結構會讓臉型從正面看呈現外張感，顴弓在側臉形成明顯突起，導致視覺焦點外移，影響五官集中度。透過顴骨削薄與內推方式，可改善中臉比例，使臉型更協調。
國字臉的骨架特徵則集中在下顎角區域，當下顎骨向兩側突出並呈明顯轉折角度時，會讓臉部線條顯得方正、剛硬，甚至影響整體性別氣質。此情況可藉由下顎角磨骨手術，削平過於直角的骨面，使臉型轉為自然圓潤。
若整體臉型給人「橫向拉寬」的印象，從顳部、顴部延伸至下頷皆感骨感明顯，代表臉部寬度主要由骨性結構主導。這類骨架型寬臉即使體脂偏低，臉型仍顯寬大，通常需進行多部位協調性磨骨設計，針對不同區域進行比例優化。
判斷是否為磨骨適合對象，可從正面對稱性、側面骨弓突起程度與觸診骨感強度進行初步評估，若已排除脂肪與肌肉因素，骨架特徵明顯者更應納入考量。透過專業影像與結構診斷能進一步確認調整方向。
磨骨手術涉及臉部深層骨架結構的調整，每一筆削減都需建立在醫師對美感比例的判斷與解剖結構的熟悉上。選擇醫師時，首先須確認其是否擁有整形外科或顱顏外科的專科證書，並查明其是否於大型醫學中心接受過輪廓手術的專業訓練。具備實務經驗的醫師，應能提供多年執刀紀錄、年均手術件數，以及術後追蹤與案例回訪的真實資料。
觀察案例實績是評估醫師是否具備審美能力的關鍵步驟。應要求提供不同臉型條件的術前與術後照片，內容需涵蓋正面、側面與斜角，並呈現術後初期與穩定期的變化。若案例多樣、風格自然，代表醫師具有個別化設計能力而非單一審美模板。諮詢時建議詢問：「我目前的臉型結構是否需進行全面削骨，還是局部調整即可？」「術中會使用哪種骨頭固定方式？是否會影響面神經或造成表情僵硬？」「是否有處理過與我骨架條件相似的案例？能否分享其恢復期的實際經驗與注意事項？」透過這些問題可有效判斷醫師是否具備邏輯思考、臨床敏銳度與美感整合的綜合能力。
磨骨手術的費用由多項組成，其中最基礎的是診斷費。診斷費包括臉部X光、3D顱顏影像掃描及醫師的臉部結構分析。這些檢查有助於確定是否適合進行手術，以及最佳的手術方案。診斷費大多數在新台幣3,000至10,000元之間，具體金額依診所設備及檢查項目的選擇而有所不同。
手術費是磨骨手術中最主要的支出，根據手術部位與複雜度的不同，顴骨或下顎角的削骨費用一般範圍為120,000至250,000元。若進行多部位的手術，費用則會有所增加，可能達到400,000元以上。麻醉費用也是手術過程中的必要支出，磨骨手術通常需要全身麻醉，麻醉費用大約在20,000至50,000元，具體金額取決於麻醉時間與藥物的使用。
術後住院費用則依病房等級與設施差異而有所變動，住院費一般在5,000至15,000元每日。如果選擇更高級的病房或額外的專業護理服務，費用會進一步增加。術後照護則包括回診、拆線、消腫處理與臉部護理等，這部分的費用範圍大約在5,000至30,000元，具體金額取決於診所的服務內容與患者需求。
地區差異對磨骨手術的費用影響較大，台北等大城市由於醫療資源集中，且營運成本較高，費用普遍較高。相比之下，中南部等其他地區的費用則較為親民。醫師的經驗也會影響手術費用，專業且經驗豐富的顱顏整形醫師通常會收取較高的費用，但能提供更精確的手術設計與穩定的術後效果，這對於術後效果有較高要求的患者來說，選擇經驗豐富的醫師非常重要。