日前報導有位婦人因為食用3周前吃下擺放在冰箱裡的水果後，開始出現發燒、頭痛，原以為只是感冒，沒想到高燒不退，緊急送醫後發現胎兒已經死亡。究竟冰箱內的食物與瓜類是不是高危險的群體。每日健康特地訪問到黃昱璁醫師來為大家解答。
低溫也可以生長
李斯特菌其實這是一種低溫會容易生長的細菌，跟其他低溫不會生長的細菌相反。比較麻煩的是，一般食物中毒的感染會拉肚子，但是如果遇到孕婦或是免疫不全（例如有做化療、常吃類固醇、有糖尿病、年紀較大、或是自體免疫的病人）的人身上，很容易變成腦膜炎，甚至腦部化膿，形成腦膿瘍。
可以穿透血腦屏障
這個細菌比較特別的地方，症狀不是很明顯，有時候沒有明顯症狀，全瓷冠甚至只有發燒，但是如果母親懷孕，很容易死胎、流產、或是胎兒出生就全身感染。原因在於這種細菌既可以穿透血腦屏障，也可以穿透胎盤。
以前這種細菌在台灣感染的記錄很少，台大醫院大概一年才遇到兩個患者，近幾年有變多，增加到十幾個。不過統計人工植牙不全，到底有無大流行過，或是有無群聚現象，仍然不明。由於只看台大醫院的資料，由於不是法定傳染病，所以無法進行完整的統計。在美國發生群聚感染的事件，是發生在香瓜的工廠，發生群聚感染。
全瓷冠（玻璃陶瓷、強度300~400MPa）為了有更好的透光度，看起來更溫潤通透，大多會加工上釉及堆疊陶瓷，但這層外堆陶瓷的強度僅略高於牙齒琺瑯質，再加上每個人咬合力道各有不同，通常一顆要與相伴您15年、20年以上的全瓷冠假牙，大多用於微笑時前牙露出的６～８顆牙，僅負責咬斷及撕裂食物，至於細嚼慢磨功能的後牙區，則由全鋯冠（二氧化鋯）擔起重責大任。主要由二氧化鋯一體成形製成的全鋯冠，與人體生物相容性相當好，且強度（900~1200MPa）遠高於琺瑯質，堅固耐用、耐咬耐磨，最適合用於需要細細將食物磨碎的後牙區。相信許多全瓷冠ptt鄉民會擔心，全瓷冠外堆陶瓷的強度沒有全鋯冠來得好，那麼會有瓷裂、瓷崩的全瓷牙冠缺點？外堆陶瓷強度還是高於真牙琺瑯質，基本上只要不要啃咬連真牙都會斷的堅硬食物，如骨頭、甘蔗、螃蟹等，完全不必擔心瓷裂、瓷崩。
避免生食才是最重要的
還有許多國外的鮮奶、起司、火腿沒用巴斯德法消毒，因此也發生過數度群聚感染的症狀。不過如果是吃生雞蛋，可能就不是李斯特菌引起的，是沙門氏菌感染的居多，類似水產加工廠的感染事件。
除此之外，生雞肉裡也有此類細菌，1990年東吳大學做過研究，發現蔬菜、生肉、貢丸都有此類細菌蹤跡，因此要預防最重要就是食物要煮熟。基本上如果有在做化療的病人，冰箱裡拿出來的食物要加熱，一定要加熱到冒煙，盡量不要吃生冷的食物。尤其孕婦最好不要吃生菜沙拉，醉雞之類的生冷食物也最好不要吃。除此之外生魚片也最好可以盡量避免。CDC目前也沒辦法確認台灣的感染狀況，所以最好的避免方式還是避免生冷食物的感染。因為腦膜炎還是有機率造成死亡，死亡率也比一般食物中毒高一點。
你是否有看過他人咧嘴笑時，牙齦邊緣黑黑十分不美觀，或是張嘴全瓷冠大笑時閃閃發亮的大金牙真的俗到骨子裡。在過去傳統的固定假牙大多採金屬材質、外層燒瓷，在長時間使用後容易在外觀上出現黑邊外露、以及色澤與透明度不像真牙等等，讓你無法放心開懷大笑。
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